“最近走路总感觉一条腿用不上力,稍微走快点就一瘸一拐,下蹲系鞋带都费劲”,不少人出现这类情况时,会误以为是过度劳累或关节老化,殊不知这可能是股骨头坏死发出的预警信号。作为一种常见的骨科疾病,股骨头坏死早期症状隐匿,若忽视这些典型表现,很可能错过最佳干预时机。
走路跛行和活动受限,是股骨头坏死中晚期最具代表性的症状,但这一问题的发生并非突然。股骨头作为髋关节的核心部位,承担着支撑身体重量和协调肢体活动的重要作用,当股骨头因血供受损出现坏死时,髋关节的正常功能会逐步衰退。早期患者可能只是在长时间行走或爬楼梯后,感觉髋部有轻微酸胀感,休息后便能缓解,这种“间歇性不适”往往容易被忽视。

随着病情发展,疼痛会从间歇性转为持续性,疼痛部位也会从髋部延伸至大腿内侧、臀部甚至膝关节。此时患者会不自觉地调整走路姿势,用健康一侧的肢体承担更多重量,久而久之便形成了跛行。而活动受限的表现则更为多样,除了下蹲困难,还可能出现髋关节旋转不便,比如穿袜子时无法顺利弯曲腿部,或者站立时不能轻松将腿向外侧展开。部分患者还会发现,晨起时髋部僵硬明显,需要活动一段时间才能逐渐恢复灵活。
值得注意的是,股骨头坏死的症状容易与滑膜炎、腰椎间盘突出等疾病混淆,导致误诊。与滑膜炎相比,股骨头坏死的疼痛更持久,且活动受限以旋转和外展动作为主;而腰椎间盘突出引发的下肢不适,通常会伴随腰部疼痛和麻木感。如果出现髋部疼痛超过一周且休息后无明显缓解,或出现不明原因的跛行、活动受限,就需要及时就医通过影像学检查明确诊断。
了解症状背后的诱因,能帮助我们更好地预防。长期酗酒、大量使用激素类药物、髋部外伤是股骨头坏死的三大主要诱因,此外,肥胖、潜水员等特殊职业人群也属于高发群体。日常生活中,控制饮酒量、避免滥用激素、运动时做好髋部防护,都是降低发病风险的有效措施。
股骨头坏死的发展是一个渐进的过程,早期发现并通过调整生活方式、康复锻炼等方式干预,能有效延缓病情进展。千万别把“跛行”“活动受限”当成小毛病硬扛,关注身体发出的信号,才是对骨骼健康最好的保护。